日常生活中對血脂的認識有哪些誤區

作者:康小興(康哥)    發布時間:2017.04.20

高脂血癥是腦卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危險因素,此外,高血脂癥也是促進高血壓、糖耐量異常、糖尿病的一個重要危險因素。在人們的印象中,血脂異常往往與肥胖畫上等號,似乎是胖人的專利,其實不然。實際上,對于血脂,存在很多認識誤區,一起來盤點一下到底是哪些?

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    誤區一:“血脂偏高”“膽固醇異?!笔嵌喑陨賱拥纳罘绞綄е碌?。
    不少人把血脂偏高看做是多吃少動帶來的“富貴病”。膽固醇異常并不是一個簡單的生活方式病。它雖然與飲食、運動有一定的關系,但并不是只要忌口、多運動就能解決的。在導致以冠心病為主的心腦血管疾病的發生因素中,年齡、性別、冠心病家族史等危險因素不可改變。在可以改變的因素中,引起嚴重危害的主要是膽固醇異常,尤其是低密度脂蛋白膽固醇過高。此外,同時患有高血壓病、糖尿病及有吸煙習慣也是導致膽固醇沉積、誘發冠心病的重要因素。很多體重較輕的瘦人與嚴格素食者以為自己絕不會發生血脂偏高問題,其實,只要他有上述危險因素,都可能因此出現冠心病。

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    誤區二:高血脂就是三脂甘油高,就是血粘度高、血流緩慢。
    血脂是血中所含脂質的總稱,其中主要包括膽固醇和三酰甘油。引起嚴重危害主要是膽固醇異常,尤其是低密度脂蛋白膽固醇(低密度脂蛋白)過高。研究顯示,三酰甘油的增加未能顯示與冠心病、缺血性心血管病的相對風險增加有關。而如果血液中有過多的低密度脂蛋白,沉積于動脈血管壁,就會形成粥樣斑塊。有斑塊的血管狹窄或破裂就直接導致急性心梗、中風甚至猝死。因此,低密度脂蛋白膽固醇是目前最重要的血脂檢測指標,并非三酰甘油。

    誤區三:體檢檢驗單沒有“箭頭”就是正常。
    如今很多人都格外關注體驗結果中的膽固醇指標,但鮮有人發現自己有膽固醇異常問題,因為檢驗單上并未發現有“箭頭”,為什么流行病學專家的統計數據卻如此之高呢?一般人群和已有冠心病或糖尿病等疾病,或者已經發生過心梗、中風的患者,血脂治療值和目標值要求更嚴格,要低于血脂檢驗單上的參考值,即“壞”膽固醇LDL-C需要低于80毫克/分升或者2.1毫摩/升。重點人群,即40歲以上男性、絕經女性、肥胖、有黃色瘤、有血脂異常及心腦血管病家族史的膽固醇指標也不能僅僅參考檢驗單上“不高于3毫摩/升”這一指標。在有條件的情況下,此類人群應每年檢測1次血脂。

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    誤區四:膽固醇異常是慢性問題,即使不達標也不會有大礙。
    膽固醇異常在很多人眼中是一種慢性問題,就像高血壓病、糖尿病一樣,一時半會兒不會導致健康出大問題。實際上,以冠心病為主的心腦血管疾病往往與動脈粥樣硬化密不可分,它的特征是:慢性進展、急性突變、全程炎癥?!皦摹蹦懝檀荚趧用}血管內壁慢慢沉積形成動脈粥樣硬化斑塊,使血管變窄、被阻塞住。并且,這些斑塊就像一個個“不定時炸彈”,隨時可能破裂,導致急性心梗、中風。如果不盡早控制,年紀輕輕的患者也同樣會遭遇斑塊破裂帶來的惡果。近年來,影視明星突發心腦血管疾病中就不乏中青年人。在2004年公布的一項報告中,僅在短短15年內,35-44歲的北京男性居民因冠心病而死亡的比率就增加了111%,45-54歲女性死亡率增加了40%。  

    誤區五:保健品或中藥可以軟化血管、降低血粘度、服用無副作用。
    現在民間采用的一些保健品降低膽固醇的作用不明確,中藥作為治療高脂血癥輔助用藥的確也具有一定療效,但目前仍然缺乏明確的臨床研究依據。因此,保健品或中藥是無法取代藥物治療的。目前全球患者20年左右的用藥經驗驗證了他汀類藥物的療效和安全性。

    康哥小貼士:
    許多的高血脂患者發現自己得了高血脂以后,也不去醫院進行及時的治療,自己隨便買點降血脂藥吃吃就好了,可是他不知道高血脂是可以誘發心腦血管疾病的,如冠心病,動脈粥樣硬化等,容不得輕視,降血脂的藥物要根據每一個人的不同情況而服用的,要遵醫囑用藥,自己隨意的服藥不但解決不了高血脂的問題,反而會因此延誤了最佳治療時間。

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