安全用藥:服用降壓藥要遵循的原則

作者:康小興(康哥)    發布時間:2017.03.24

高血壓是最常見的慢性疾病之一。近年來,高血壓的發病率逐漸上升,由此引發的心腦血管病的發病率也逐漸升高,嚴重危害著人類健康。許多高血壓患者都在服用降壓藥,那么降壓藥服用應該遵循哪些原則?

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    目前不少高血壓患者有癥狀時服藥,一旦癥狀好轉就停藥,這種打打停停是治不好高血壓的。更何況由于個體差異,有些患者已經達到重度高血壓水平,卻無任何癥狀。降壓種類繁多,首先應該嚴格遵照醫囑,遵循用藥原則。

    一、能否自行購買降壓藥
    不行!因為不同降壓藥對不同患者的療效是不一樣的。目前市場上銷售的降壓藥中、西藥有近百種之多,如何選擇降壓藥,是目前降壓中特別強調的,要堅持個體化用藥原則。要堅持每天或每周定期測量血壓并記錄,以便掌握用藥與血壓變化的關系,便于藥物的選擇和使用劑量的調整或聯合用藥的選擇,使血壓穩定在理想水平,同時有利于醫生更為準確地指導患者用藥。

    二、憑感覺吃藥有哪些危害
    降壓藥并不能只憑感覺,而是要堅持達標。高血壓病需終身治療,血壓平穩一段時間后,可在醫院的指導下,用維持藥量。但有相當一部分高血壓患者,不能按醫囑堅持服藥,只憑自己感覺吃藥、停藥、增藥、減藥、不斷更換藥,使血壓忽高忽低,不能做到平衡降壓。這樣,既給自己增加了痛苦,又對心臟、腦血管造成嚴重損害,導致病情發展。

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    三、降壓藥為何不宜頻繁更換
    不少高血壓患者擔心自己長期服用某一種降壓藥會導致機體產生耐藥性,使降壓效果下降。其實,這種擔憂是多余的。因為降壓藥物與抗生素不同,久服一般不會產生耐藥性。通常,降壓藥物在人體血液中滯留的時間不是很長,很快就會被代謝和排泄掉,這就需要不斷地補充以維持一定的濃度,使血壓維持正常水平,相反,如果經常更換降壓藥物,則會使藥物的作用不易釋放。人體對一種降壓藥物應該是有一個適應過程的,一旦起到降壓效果,就說明該藥物適合調整某個服用的降壓藥物能有效地控制血壓時,就應堅持服用下去,即使在血壓控制后也不應輕易停服,而且使用中不易頻繁更換藥物或改變服用用劑量

    四、不可隨意減量或停用
    有些患者在服用藥物一段時間后,感覺沒有明顯的癥狀,或者因為服藥后引起了不適,開始隨意減少用量或者停用藥物,這也是不科學的。對癥狀緩解或有不適的患者,應在監測血壓的情況下調整藥物,既減少副作用的影響,也可維持理想的降壓效果。如隨意減量或停用,易引起血壓反跳。

    康哥小貼士:
    1、高血壓患者使用一種藥物,療效滿意且無不良反應時,不宜更換藥物。只有當藥物療效下降或出現不良反應時,才可在醫院的指導下更換降壓藥。
    2、長效降壓藥每日1次,定時服用即可;中效降壓藥,每12小時定時服用即可;短效降壓藥,每日分早、中、晚3次服用,如果清晨血壓較高,需在夜間加服1次。

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